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第1103章 已知风险,自行出院
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    周德明脸色明显沉了下去。

    红夹克男人立即插话。

    “医院病历都是内部人员写的,谁知道是不是后来补的。”

    何中风神情一冷。

    “电子病历有完成时间和修改痕迹。”

    工作人员当场调出后台记录。

    所有内容均在三个月前住院期间完成。

    首次病程记录的完成时间,是患者入院后两小时内。

    谈话记录在签字后立即扫描上传。

    出院记录也在患者离院当天封存。

    没有任何事后补写和修改。

    医院法务看向直播镜头。

    “所有时间戳均可以由司法鉴定机构核实。”

    红夹克男人没有回应。

    他迅速将话题转向另一点。

    “就算患者拒绝,医生为什么不能强制留院。”

    陆晨终于正面看向他。

    “周德明是意识清楚的成年患者。”

    “医生有义务告知风险,但没有权力非法限制人身自由。”

    红夹克男人立即说道。

    “生命和自由哪个重要,医生不能以病人为先吗。”

    “以病人为先,不等于医生可以绑住每一个拒绝治疗的人。”

    “你们如果强制留院,患者最后没出事,医院是不是又要承担非法拘禁责任。”

    红夹克男人声音一顿。

    陆晨继续说道。

    “患者有知情同意权,也有知情拒绝权。”

    “权利伴随责任。”

    “医生必须把风险说明白。”

    “患者听懂后仍然拒绝,最终决定属于患者本人。”

    走廊里的议论声明显变小。

    几名原本偏向周德明的家属,也开始重新看向屏幕上的签名。

    ……

    完整病历继续向后展示。

    第三天上午,周德明要求自行出院。

    王曜再次劝阻。

    科主任也亲自完成谈话。

    出院记录中明确写着病情尚未完全明确。

    患者拒绝冠脉造影。

    建议严格服药。

    避免剧烈运动。

    一周内返回心内科复诊。

    出现持续胸痛时立即呼叫急救。

    出院医嘱下方,是周德明本人签署的八个字。

    【已知风险,自行出院】

    签名旁边还有按下的红色指印。

    周德明妻子的脸已经完全僵住。

    她低声解释。

    “当时我们以为就是普通胸闷。”

    陆晨看向她。

    “医生在三份记录里写明了心梗和猝死风险。”

    “这不是普通胸闷。”

    “你们认为病情不严重,不等于医生隐瞒。”

    周德明开始提高声音。

    “那我出院以后,你们为什么不打电话让我回来。”

    王曜立即回答。

    “出院后第三天,我给您打过电话。”

    工作人员调出医院随访系统。

    第一次拨打成功。

    记录显示患者表示工作繁忙,暂不复诊。

    第十天第二次随访。

    电话无人接听。

    第二十一天第三次拨打。

    周德明本人接听后表示症状已经消失,不需要复诊。

    系统里保留了完整通话时间和随访内容。

    周德明盯着屏幕。

    “我不记得接过。”

    何中风直接说道。

    “通信记录可以依法向运营商核实。”

    周德明没有继续否认。

    ……

    陆晨重新看向这次心梗的住院资料。

    患者三天前参加一场民间骑行活动。

    活动中持续骑行接近六十公里。

    第二天出现胸痛。

    他没有立即就医。

    直到胸痛持续数小时并伴随大汗,才由家属送到医院。

    冠脉造影显示一支主要血管急性闭塞。

    另外两支血管也存在不同程度狭窄。

    介入团队及时开通血管,成功植入两枚支架。

    这些都是医学事实。

    但现在还缺少一个问题。

    周德明为什么会在明知医嘱要求避免剧烈运动的情况下,参加长距离骑行。

    陆晨看向王曜。

    “你说他入院前三天仍在剧烈运动,证据在哪里。”

    王曜摇头。

    “是患者同病房的人说的,我还没核实。”

    红夹克男人立刻抓住机会。

    “没有证据就不要污蔑患者。”

    周德明也跟着喊道。

    “我这三个月一直很注意。”

    “根本没有剧烈运动。”

    举着相机的女人忽然拉了红夹克男人一下。

    动作虽然不大,却被保卫科的监控完整拍下。

    她似乎想提醒什么。

    红夹克男人没有反应过来。

    陆晨已经注意到她手机屏幕上的照片。

    那是一张朋友圈截图。

    照片里,周德明穿着骑行服站在山路旁。

    自行车码表显示里程六十二公里。

    配文时间正是三天前。

    【身体恢复得不错,六十公里轻松拿下】

    陆晨看向女人。

    “把你手机上的图片放到屏幕。”

    女人立即把手机扣住。

    “这是私人手机。”

    “刚才不是你们主动要求公开事实吗。”

    “这个和医疗纠纷无关。”

    陆晨没有强行要求她交出手机。

    他转头看向周德明。

    “这条朋友圈是你发的吗。”

    周德明脸色瞬间变了。

    “不是。”

    人群中忽然有人开口。

    “就是他的账号。”

    说话的是一名年轻男人。

    他刚才一直站在外围,手机里也保存着周德明的朋友圈页面。

    “我在直播间看到患者名字,搜了一下公开账号。”

    “他不止骑车,还经常发爬山和打球的视频。”

    红夹克男人立即指向他。

    “你是医院安排的托。”

    年轻男人皱起眉。

    “我爸在这里住院,我只是看不惯你们把大家当傻子。”

    保卫科人员走到他身边,在取得同意后查看页面。

    周德明的账号没有设置全部隐私。

    最近一个月发布了多条公开动态。

    半个月前参加羽毛球比赛。

    十天前爬山。

    三天前完成长距离骑行。

    每条动态都有准确发布时间和定位。

    医院法务要求保卫科立即进行合法的现场证据固定。

    周德明看着屏幕上的骑行照片,脸色越来越难看。

    “我只是骑得慢。”

    陆晨看了一眼码表截图。

    “平均速度二十七公里每小时。”

    “这不算慢速活动。”

    “医生出院医嘱明确要求避免剧烈运动。”

    周德明仍在狡辩。

    “我当时没有胸闷。”

    “没有症状,不代表冠状动脉狭窄已经消失。”

    “你拒绝进一步检查,也没有按时复诊。”

    “同时停止服药并持续剧烈运动。”

    陆晨停顿片刻。

    “现在发生心梗,不能反过来说医生隐瞒风险。”

    围观人群里彻底安静下来。

    事实链条已经完整。

    三个月前,医生怀疑冠心病。

    医生建议造影。

    患者拒绝检查。

    医生多次告知心梗和猝死风险。

    患者签字自行出院。

    出院后拒绝复诊。

    患者没有遵守运动限制。

    入院前三天仍然长距离骑行。

    三天后发生急性心肌梗死。

    从任何角度看,王曜都不存在隐瞒。
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