同一个晚上，顾远舟在朋友圈发了一组照片。

    照片里是仁心医院的手术室。

    他穿着洗手衣，站在手术台旁。

    另一张照片里，周德明正在术前讨论会上讲解中西医结合围术期方案。

    配文只有一句。

    【真正的中医复兴，在顶级平台才能实现】

    这条动态很快被转到学员群和医疗论坛。

    不少人点赞。

    【顾博士已经进手术室了】

    【仁心医院的资源确实强】

    【这才培训几天就能参与病例】

    【相比之下，清溪镇还在让学员坐着看吧】

    孟浩然在评论区写道。

    【平台决定上限】

    顾远舟回复了一个赞同的表情。

    照片传到江一帆手机上时，已经接近凌晨。

    他看了一会儿。

    以前他会觉得羡慕。

    可今天，他第一反应却是想知道那台所谓中西医结合手术，中医到底参与了什么。

    是术前调理。

    术后恢复。

    还是只在讨论里加了几句中医概念。

    照片看不出来。

    朋友圈配文也没有病例细节。

    江一帆把手机扣到桌上。

    如果是前几天，他会觉得仁心医院的教学远胜清溪镇。

    现在他第一次没有急着下判断。

    ……

    培训第二周开始后，林长生仍旧没有安排正式课堂。

    两名学员继续跟诊。

    不同的是，他开始翻看他们的笔记。

    以前都是韩笑先审。

    林长生偶尔扫一眼。

    这天中午，他把沈若晴的记录拿到手里，从第一页慢慢翻到最后。

    沈若晴站在桌前，心里比参加答辩时还紧张。

    她的记录已经很厚。

    前几天的病例也补上了复诊变化。

    胆囊息肉那名患者还没到复诊时间。

    其他几名慢病患者已经有了新的舌脉和症状记录。

    林长生看得不快。

    有些地方会停一下。

    有些地方只扫过去。

    沈若晴尽量保持平静。

    可她放在身侧的手已经不自觉收紧。

    江一帆坐在一旁，也看向林长生。

    他同样想知道，林长生会怎么评价。

    过了好一会儿，林长生合上记录本。

    沈若晴立刻抬头。

    “林老师，有什么问题吗。”

    林长生把本子推回去。

    “舌象记录可以，脉象描述太空。”

    沈若晴愣了一下。

    这不是夸奖。

    甚至有一半是批评。

    可这是林长生第一次主动点评她的记录。

    她眼睛一下亮了。

    接过本子时，手竟然轻轻抖了一下。

    江一帆看得有些不解。

    只是点评一句，有必要这么激动。

    沈若晴却很清楚，这意味着林长生开始认真看她写的东西。

    也意味着首周的观察阶段，终于往前走了一步。

    她马上翻开几页。

    “林老师，您说的空，是指我只写了弦，细，沉这些结论吗。”

    林长生看了她一眼。

    “今天可以问这个。”

    沈若晴坐直身体。

    林长生拿起她的记录。

    “你写脉弦，可弦到什么程度，是轻取就弦，还是沉取才弦，是一部弦，还是三部都弦，这些都没写。”

    沈若晴快速记下。

    林长生继续翻页。

    “你写脉细，也没写是有力还是无力，细数和细缓，病机能一样吗。”

    沈若晴摇头。

    “不一样。”

    林长生把本子放到她面前。

    “脉象不是贴标签，你摸到什么，就写什么，别急着用几个词把它装进盒子。”

    沈若晴听完，心里像是一下通了。

    学校里学脉诊时，大家最先背的是二十八脉。

    到了临床，又习惯用几个标准词概括。

    可真实脉象不是整齐的名词。

    它有部位。

    有深浅。

    有力量。

    有节律。

    也有患者呼吸和情绪带来的变化。

    她过去的记录看似专业，实际上很多地方只写了结论，没有写过程。

    江一帆也听得认真。

    这和西医查体记录很像。

    只写肌力下降，却不写下降到什么程度。

    只写感觉异常，却不写范围和性质。

    结论太空，后续就无法比较。

    林长生看向沈若晴。

    “从今天开始，脉象分部写，轻取和沉取分开，摸不准就写摸不准。”

    沈若晴用力点头。

    “我记住了。”

    林长生又看向江一帆。

    “你也一样，别只顾着翻译。”

    江一帆心里一动。

    林长生知道他在用西医逻辑记录。

    “我可以继续这么记吗。”

    林长生端起保温杯。

    “你能看懂就记，别为了证明谁对谁错。”

    江一帆沉默片刻。

    “明白。”

    这是他第一次在林长生面前说得这么平静。

    ……

    下午来了一位特殊病人。

    女人六十多岁。

    头发梳得很整齐。

    走进诊室时，腰背仍然挺得很直。

    她身边没有家属，只带着一个旧式手提包和几份病历资料。

    小周原本想扶她。

    她摆了摆手。

    “我还能自己走。”

    她坐下后，把病历放到桌上。

    “林医生，我姓唐，以前在省城医院做护士。”

    林长生看了她一眼。

    “做了很多年。”

    女人有些惊讶。

    “您怎么看出来的。”

    林长生看向她的手。

    “手背血管好，虎口有旧茧，站起来先看床边有没有障碍，坐下还顺手把病历按时间排好。”

    女人低头看了看自己整理整齐的资料，忍不住笑了。

    “做了四十年，退休前是护士长。”

    她叫唐素芬。

    省城某三甲医院退休老护士长。

    三年前开始出现右手震颤。

    最初只是情绪紧张时明显。

    后来安静坐着也会抖。

    省城医院诊断为帕金森早期。

    西药吃过。

    但胃肠反应和头晕太明显。

    剂量一增加，她就恶心，站立不稳。

    停药后，震颤又慢慢回来。

    唐素芬把右手放到桌上。

    手掌自然放松时，拇指和食指仍然有规律地轻轻颤动。

    她显然已经习惯隐藏。

    左手会下意识压住右手。

    可一松开，震颤便重新出现。

    江一帆神色认真起来。

    帕金森早期。

    这是明确的神经系统疾病。

    中医治疗可以用于改善症状。

    但想当场看到明显变化，并不容易。

    林长生没有先看检查。

    他让唐素芬站起来走一段。

    唐素芬起步略慢。

    转身时分了几次调整。

    右侧手臂摆动幅度比左侧小。

    步幅还算可以。

    面部表情也没有明显减少。

    说明当前仍处于早期。

    林长生又让她伸手，闭眼，做轮替动作。

    唐素芬右手动作速度偏慢。

    连续动作时，幅度会逐渐减小。

    江一帆在本子上写下。

    【右侧静止性震颤，动作迟缓，重复动作幅度递减】

    沈若晴则观察唐素芬的舌象。

    舌质偏暗。

    舌体略瘦。

    苔薄。

    林长生给她搭脉。

    左尺沉细。

    右关略弦。

    整体脉力不强。

    他又问了睡眠，便秘，出汗和情绪。

    唐素芬退休后睡得一直不好。

    夜里容易醒。

    大便偏干。

    情绪紧张时，手抖会明显加重。

    她说这些时很平静。

    可右手始终压在左手下面。