当天上午，林长生从近期复诊患者中筛出九人。

    他没有立即通知全部患者。

    九份病历经过重新核对后，又排除六人。

    一人血压控制不稳。

    一人存在糖尿病神经血管因素。

    一人前列腺增生程度较重。

    还有三人近期服用药物复杂，不适合加入新的观察变量。

    最终只留下三人。

    第一位是吴海成。

    他经过前期疏肝健脾与生活调整，睡眠和精神已有改善，但腰膝疲软、夜尿与长期亏耗仍然存在。

    第二位是五十二岁的出租车司机杜成义。

    他久坐多年，腰酸乏力，夜间小便三到四次，各项基础检查没有发现严重器质性问题。

    第三位叫高永福，四十七岁，是县里小有名气的建筑承包商。

    他常年跑工地、应酬与熬夜，近两年精神持续下降，腰膝酸软，夜尿增多，夫妻生活也受到影响。

    三个人都曾询问过所谓壮阳药。

    也都因为担心副作用，没有继续使用市面上的保健品。

    林长生先安排基础检查。

    血压、心率、肝肾功能、血糖与前列腺相关检查均被重新确认。

    韩笑拿着三份知情说明逐项解释。

    “这不是已经上市的成药。”

    “目前只是林医生根据个人情况进行的小剂量试用观察。”

    “服用期间不能自行增加剂量，也不能同时服用其他补肾或壮阳产品。”

    “若出现心慌、口干、失眠、腹胀、皮疹或其他不适，必须立刻停用并联系医院。”

    吴海成看完说明。

    “效果能有多快？”

    林长生坐在桌后。

    “不保证快。”

    “那主要看什么？”

    “腰酸、夜尿、精神、睡眠和身体耐受。”

    吴海成又小声问了一句。

    “那方面不看？”

    “也记录。”

    “怎么记录？”

    “照实写。”

    吴海成脸上有些尴尬。

    “还要写得很具体？”

    “你来治病，不是来参加作文比赛。”

    诊室里几个人都笑了。

    气氛随之轻松一些。

    杜成义更谨慎。

    “这药会不会上火？”

    “目前配伍就是为了避免温燥。”

    “以前我吃过一款补肾丸，吃两天嘴里全是泡。”

    “所以这次只给最低剂量。”

    “要是没感觉呢？”

    “没感觉也不加量。”

    林长生看着他。

    “三天只是看安全与初步反应，不是让你三天变成二十岁。”

    高永福听得直接。

    “我只要晚上少起两趟就行。”

    “先别定目标。”

    林长生将三只小药瓶分别交出去。

    “每天一丸，晚饭后服用。”

    “饮酒停掉，熬夜尽量避免，三天内不许额外进补。”

    三人逐一签下知情同意。

    韩笑记录基础症状评分。

    夜尿次数。

    腰酸程度。

    白天疲劳。

    睡眠时长。

    口干与食欲。

    血压和心率。

    所有指标都按同一时间点记录。

    第一丸服下后，三人留院观察了两个小时。

    吴海成最先感觉到变化。

    “肚子有一点暖。”

    “具体位置。”

    “肚脐下面。”

    “胸口热不热？”

    “不热。”

    “心跳呢？”

    “和平时差不多。”

    杜成义没有明显感觉。

    他坐在观察室里等了半天，甚至开始怀疑药丸是不是剂量太小。

    “我什么反应都没有。”

    “没有不适就是第一步。”

    韩笑记录完数据。

    “不是越热越有效。”

    高永福则觉得腰背有些放松。

    这种变化很轻。

    若不是坐在观察室里认真体会，他平时可能根本不会注意。

    两小时结束，三人的血压与心率均无明显波动。

    当天夜里，韩笑分别进行电话回访。

    吴海成在十点半前入睡。

    杜成义夜里仍起了三次。

    高永福只起了两次，比过去少一次。

    第二天早上，三人按要求回院复查。

    “昨晚睡得怎么样？”

    “挺沉。”

    吴海成把记录递过去。

    “早上起来没以前那么累。”

    “夜尿呢？”

    “两次。”

    “前一天几次？”

    “三次。”

    林长生搭过脉，又检查舌象。

    脉势比之前沉稳一些。

    右关没有出现壅滞。

    舌面也无明显燥象。

    杜成义的变化最小。

    夜尿仍然是三次。

    腰酸只减轻一点。

    他本人却并不失望。

    “至少没上火。”

    “继续按原剂量。”

    林长生没有为了追求数据给他加药。

    高永福的反应最明显。

    他平时早晨起床时，腰部会有明显僵硬酸胀。

    服药后的第二天，这种感觉减轻近三成。

    白天巡工地时，精神也比平时稳定。

    “是不是药里有人参？”

    “有少量。”

    “我就说有股参味。”

    高永福有些兴奋。

    “这个比我以前买的那些东西舒服。”

    “舒服不代表可以多吃。”

    “我知道。”

    高永福嘴上答应得很快。

    “那今天还是一丸？”

    “还是一丸。”

    第二天继续观察。

    三人均未出现口干、鼻血、心慌、失眠与腹胀。

    肝肾指标不可能在短时间内体现长期安全，但基础监测没有异常。

    第三天，吴海成进入诊室时，整个人比初诊时放松许多。

    他的夜尿从三次降到一次。

    腰膝疲软感明显减轻。

    白天开会时，也没有过去那种精神难以集中的感觉。

    “我昨晚没喝酒，也没吃别的。”

    他主动把记录交上去。

    “药效怎么样，你自己怎么判断？”

    “不是吃完马上有反应。”

    “然后呢？”

    “就是第二天起来觉得有劲一点。”

    “有没有兴奋和心跳快？”

    “没有。”

    “口干呢？”

    “也没有。”

    林长生检查完，将他的记录归档。

    “停一天观察。”

    吴海成一愣。

    “为什么停？”

    “看停药后有没有反跳。”

    “我才吃三天。”

    “所以才要看。”

    杜成义的夜尿从三次降到两次。

    腰酸减轻两成左右。

    变化没有吴海成明显，却十分稳定。

    他最满意的是白天开车时没那么容易犯困。

    “我以前下午三点最难受。”

    “昨天呢？”

    “还是困，但没到睁不开眼的程度。”

    “午饭吃了多少？”

    “两碗面。”

    “以后减一点。”

    杜成义有些不解。

    “吃少了不是更没力气？”

    “你下午困，有一部分是吃得太撑。”

    “那和药有关系吗？”

    “身体不是只靠一颗丸子运转。”

    杜成义点头记下。

    第三个进门的是高永福。

    他把安全帽夹在胳膊下面，脚步比三天前轻快不少。

    刚坐下，他便先说了夜尿。

    “昨晚一次。”

    “前晚呢？”

    “两次。”

    “腰酸？”

    “至少轻了一半。”

    “精神怎么样？”

    “昨天跑了三个工地，晚上回来还有劲陪孩子写作业。”

    高永福越说越兴奋。

    “我老婆说我这两天脾气都好了。”

    “有没有口干心慌？”

    “没有。”

    “睡眠呢？”

    “比以前沉。”

    林长生重新为他搭脉。

    脉象没有出现浮躁加快。

    中焦运化也未被滋腻药性拖累。

    锁阳花将野山参的补力稳定引向下焦。

    何首乌与丹参之间的配合，也没有造成明显偏性。

    三名患者的改善幅度各不相同。

    却都出现了可记录的正向变化。

    更重要的是，没有人出现所谓药劲上头的刺激反应。

    韩笑把三天观察数据录入表格。

    “下一步还是停药观察？”

    “先停一天。”

    林长生收回手。

    “再决定是否继续。”

    高永福却没有起身。

    他盯着桌上那只已经空掉的小瓷瓶，眼神越来越亮。

    “林医生，我跟您商量个事。”

    “说。”

    高永福把瓷瓶往前推了推。

    “这药能不能卖我一整年的量？”