“百分之九十二点四，这个结果放在全省，排第一。”

    梁文博将江城一院的预审材料投上主屏，严重创伤患者救治生存率一栏被单独标成蓝色。

    赵德明翻开附表。

    “数据范围为过去两年，纳入创伤严重度评分大于十五分的病例，死亡结局来自院内病案首页。”

    高启峰没有碰桌上的纸，先看病例纳入规则。

    “江城一院的提升幅度也排第一，前一年还是百分之八十七点九，创伤中心筹建后提高四点五个百分点。”

    苏半夏调出季度趋势。

    “快速输血，创伤团队响应和手术室直达流程上线后，急诊滞留时间下降，生存率变化有临床依据。”

    “我认可流程提升，只想确认一项口径。”

    高启峰将鼠标移到结局字段。

    “转出患者算不算分母？”

    方晓雯打开统计说明。

    “纳入标准按首次到达江城一院急诊计算，住院死亡计入结局，稳定后转康复医院的患者保留在分母内。”

    “稳定转康复没有争议，我问的是急诊抢救后转往上级医院，或家属要求转院的重伤患者。”

    “旧系统会记录转归，统计脚本按最终状态提取。”

    “最终状态有几类？”

    方晓雯看向屏幕上的字段定义。

    “治愈，好转，未愈，死亡和其他。”

    “转院在哪一类？”

    “旧版病案首页通常归入其他，新系统单独设置转院。”

    高启峰拿出一张省急救平台汇总表。

    “去年全省跨院转运记录里，江城一院有四十三名严重创伤患者转出，你们提交的分母中只有十六名。”

    会场里翻纸的动静停了下来。

    梁文博接过汇总表。

    “剩下二十七名为什么没有纳入？”

    方晓雯将统计脚本切到筛选条件。

    “需要核对原始数据，现在不能确定是评分不足，重复病例，还是系统提取遗漏。”

    高启峰点开其中一个脱敏编号。

    “这名患者创伤严重度评分二十九分，在江城一院复苏三小时后转省人民医院，转入后十四小时死亡，符合你们的严重创伤定义。”

    苏半夏核对急诊编号。

    “病例存在，转运记录也完整，他应当进入分母。”

    “第二名评分二十四分，转出后九小时死亡，第三名评分三十一分，转出次日死亡。”

    “这些结局由哪套系统提供？”

    “省急救平台和接收医院死亡首页交叉核验，只显示脱敏编号，不涉及额外患者信息。”

    赵德明合上面前的汇总册。

    “高主任提前调取江城一院的转运病例，依据是什么？”

    “竞争预审允许各申报中心提交公开数据质询，我没有接触你们院内病历，跨院转运数量属于省平台汇总项目。”

    梁文博抬手截住后面的交锋。

    “质询有数据来源，医院需要回答，方晓雯，你们能否现场重跑？”

    “旧系统归档接口已经停用，恢复原始表需要回院连接隔离数据库，两个小时内给初步结果。”

    “预审会议暂停评分，江城一院今天下班前提交二十七例纳入情况，明天开放两年原始病例复核。”

    贺知舟靠在椅背上，看完高启峰列出的三个编号。

    “这三个人在我们医院都有抢救记录，转出去以后死亡，应该算。”

    赵德明侧过文件。

    “还没核完，可能存在重复统计。”

    “重复就去重，漏了就补，先别替系统找理由。”

    高启峰将资料收回文件袋。

    “我也希望只是字段问题，百分之九十二点四是全省创伤救治的好消息，前提是每个患者都在里面。”

    预审会结束后，方晓雯直接回到医院数据办公室，旧HIS数据库从离线备份中重新挂载。

    两年前的表结构分成急诊，住院，转科和转院四套，患者离开本院后，死亡结局不会回写病案首页。

    “找到提取条件了。”

    方晓雯把脚本投到墙上。

    “出院状态不为空，创伤评分大于十五，入院日期在统计区间内，转院患者没有正式出院记录，状态字段一直为空。”

    苏半夏拉过一把椅子。

    “空字段被系统怎么处理？”

    “直接排除，分子和分母都不进。”

    “十六名转院患者为什么进了？”

    “新HIS上线后，转院设为独立结局，那十六例发生在系统切换以后，旧系统里的二十七例全部漏掉。”

    赵德明从预审会赶回来，把省平台名单放到桌上。

    “先确认二十七例是否都符合纳入标准。”

    方晓雯逐一匹配急诊号。

    “二十七例全部评分超过十五分，其中十九例在转入医院四十八小时内死亡，五例在七天内死亡，三例结局需要函证。”

    “高启峰说的是二十七例死亡。”

    “他掌握的可能比汇总表更多，省平台能查到后续死亡首页，我们院内看不到。”

    苏半夏翻到现有统计底表。

    “原分母五百二十六，存活四百八十六，生存率百分之九十二点四。”

    方晓雯把确认死亡的二十四例补入。

    “按目前结果，分母至少变成五百五十，存活人数不增加，生存率降到百分之八十八点四。”

    “全省平均多少？”

    “百分之八十八点七。”

    墙上的蓝色曲线从第一位落到平均线下，预审材料里关于生存率优势的三页说明同时失去依据。

    赵德明拉开权限清单。

    “这套统计口径用了多久？”

    “病案系统供应商提供的中心质控模板用了三年，其他医院也可能采用同类逻辑。”

    “能不能按系统既定口径解释，注明转院结局无法追踪？”

    苏半夏抬起头。

    “中心申报要求的是患者三十天结局，系统既定口径不能改申报要求。”

    “我问的是预审应对，先说明历史数据限制，再申请补充核验，别在结果没出来前自报造假。”

    “这是数据遗漏，不等于造假，可继续提交百分之九十二点四，性质就变了。”

    梁文博的催办消息进入工作群，要求江城一院在一小时内确认原数据是否有效，否则预审组将按现有材料继续评分。

    方晓雯盯着提交页面。

    “旧口径有系统说明，也经过病案质控审核，要不要先按旧系统口径回复有效，再把二十七例作为补充分析？”

    贺知舟按住方晓雯准备提交的手，“立刻停报，二十七个人全部找回来。”