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第二天,顶着两个大黑眼圈的马教授跟江茉染在学院见了面。「教授,你..」
「那个高风什麽时候来?」马教授问道。
「应该是下了班吧...他是个医生。」江茉染道。
「哦...医生啊....医生忙...」马教授看起来有些失望,「那我等着他。」
「您今天不是还有两节课吗?」江茉染问道。
「找了小黄帮我上,我实在是没心情去讲课。」马教授道:「反正台下认真听的也没几个。」
...江茉染「教授,不就一块电池吗?你至於这样...」她有些不解,即便是固态电池,那又能怎麽样呢。
「这块电池可没那麽简单。」马教授沉思了一下後道:「昨天我给我师兄打电话了,他是丰田电池实验室的.....
对方对他描述的电池性能表示了严重的关切和怀疑:「不可能,这比我们实验室内最新的固态电池容量大了4倍还多,充放电的性能也远超出.....
「7
「老马,你把测试数据给我发一份!」
马教授没发,事实上他有点後悔跟对方说这个事。
高风刚打完卡,他正准备走呢,于大宝从大门值班室走了出来。
「我成小队长了。」他笑着跟高风分享这个好消息。
「哎呀,恭喜恭喜。」高风惊讶道:「明天来给你拎兜橘子庆祝一下。」
「哈哈哈哈!」于大宝开心地笑了起来。
心内科医生办公室交班的时候,夜班护士瞅着跟要死了一样,说话都有气无力的。
「66床张**於夜间23:15出现呼吸心跳骤停.
..肾上腺素....按压...
於淩晨00:20转入CCU继续治疗。」
「52床华*於淩晨01:10突发胸痛,给予急查心电图、心肌酶谱....
.心肌梗死..
转入CCU继续治疗。」
「9床周**..
」
「36床赵**.
」
「55床..
,」
「天气一冷,最容易死人了。」刘华道:「这是避免不了的。」
患有心血管病的老年人最容易在冬春季节嘎掉,原因是多方面的。
低温会激活人体交感神经系统,促使血管(尤其是外周血管)收缩以减少热量散失,这会直接导致:
外周阻力增加,血压显着升高,血管内皮受牵拉、损伤风险升高,易诱发斑块破裂,形成血栓,堵塞冠脉或脑血管,引发心梗、脑梗。
此外寒冷时身体需消耗更多能量维持体温,心率加快、心肌耗氧量上升。
同时血管收缩导致心脏泵血阻力增大,心肌缺血缺氧加重对於冠心病、心衰患者,这种负荷增加极易诱发心绞痛、急性心肌梗死或心衰急性发作。
冬季时呼吸道感染高发,空气污染严重,这也是压死骆驼的最後一根稻草。
「就是辛苦值班的了,要熬一个通夜。」高风同情道。
「医者仁心嘛,为人民服务!」刘华道。
「咦,刘老师,你品德很高啊!」
「高个屁,反正都得上,整两句漂亮话衬托一下我伟岸的形象嘛。」刘华道:「正好给这些规培牲洗洗脑。」
不过他想多了,要不是为了那三瓜两枣,规培牲早跑光了。
前几天还有两个神经内科的规培牲跑到规培办反映问题呢。
这事说出去其实挺丢人的。
之前曾有过私下的指导意见,建议值班科室给规培牲发60块钱的夜班费,但有的科室并没有接受这种建议,他们选择的方式是管饭。
其实也差不多,一日三餐算下来也就这麽多钱。
这两名规培牲中餐吃的是10元一碗的烩面,晚上的时候便点了两荤两素4个菜,总体算下来也没有超标。
但当天值班的医生有些不乐意,说两个人吃四个菜,这明显有故意浪费之嫌。
他拒绝给学生报销。
这两名规培牲当时不敢发作,但下夜班後越想越气,一人乾脆在规培大群里面发了篇500字的小作文。
你别说,写的还挺好的,规培牲们看後都挺有代入感的,一时间群情激奋。
按道理这事他们也就是自嗨一下,毕竟才60块钱,发泄一下情绪就算了。
但有人把这事给神经内科那天值班的医生说了,後者非常生气,感觉自己的名誉受到了严重诋毁。
他把两名学生找了过来,劈头盖脸的就是一通骂,然後还威胁要在出科考核时设置障碍,给两人一个深刻的教训。
两名规培牲当场就跟其吵了起来,然後班也不上了,直奔规培办。
规培办平时面对学生时还是挺强势的,但这次他们也认为是科室不太占理。
学生值个24h也挺辛苦的,吃你几个菜怎麽了?
咋了,60块钱都不愿意花?
活不起了?
最後的结果是对双方进行批评教育,同时明确规定,要把值班费直接发到学生手里面,避免出现类似的矛盾。
但双方并不是这个事件的最大受害者。
最大的受害者是神经内科的科主任霍承宇。
他一觉醒来,自己的外号又多了一个:霍60,更有甚者叫他「(霍)活不起」。
「这个也太.....」高风感觉挺有意思的。
33床的老爷子今天觉得好多了,他要求拔管。
「这还流着呢,你急什麽。」刘华断然拒绝了对方的要求,他决定再留置三天。
「其实可以再查查的,我看您身体还可以,如果能搞清楚原因.....」高风斟酌了一番道,患者其他的脏器功能还不错,主要是吃亏在心脏上。
「还是不查了,我那点退休金全花医院里了。」患者不愿意再给子女们增加负担,他对救了自己性命的高风表达了郑重的感谢。
接下来查到了22床,这是个年轻的患者,诊断是病毒性心肌炎。
他起病的诱因也很简单:感冒。
据统计,绝大多数病毒性心肌炎由感冒诱发,多由RNA病毒引起,少数为DNA病毒。
其中柯萨奇病毒占所有病毒性心肌炎病因的30%—50%,是儿童和青壮年的主要致病病毒。
患者来的时候胸闷、心悸明显,经过这几天的治疗症状已大大减轻,再有两天应该就能出院。
刘华随口说了几句,正准备带人走呢,患者父亲走了上来。
「刘大夫,您能帮我看看吗?」
「你怎麽了?」刘华停住了脚步。
「我这段时间也有点不舒服,活动的时候总觉得胸闷、心慌。」男人道:「以前一口气能上10楼的,现在上5楼都有点喘。」
此话一出,众人表情各异。
「其实上五楼有点喘也正常吧.....」刘华道,他一口气上3楼都要喘挺大一会儿。
高风也觉得在座的除了他,恐怕没有一个人能够一口气跑到五楼。
没错,大多数医疗人员就是这麽弱鸡,职业特性带来的长期生理、心理负荷过载,对他们的身体造成了持续的损伤。
「我做过心电图,也没什麽大问题。」男人道:「还需要查点什麽呢?」
「你抽菸多吗?」
「我不抽菸。」男人道。
「那你再做个心脏彩超吧。」刘华随口道。
高风正准备跟着他走呢,系统突然发布了任务。
「请帮助王宇明确诊断,完成任务可获得2积分。」
「我帮你听一下吧。」高风拿出了听诊器,他之前对王宇的情况不是很上心,因为後者只是属於患者家属。
在大部分医生心中,患者是不能出问题的,至於患者家属嘛.....这个顾及不到。
放下听诊器後,高风的表情有些凝重。
「咋了?」刘华也上前听了一下。
「哎呦!左边怎麽没有呼吸音啊!」
正常来讲,双肺均应该闻及呼吸音,正常人听诊为轻音。
左肺呼吸音消失的核心病理逻辑是:左肺通气功能丧失或显着受限,或呼吸音传导路径受阻。
常见於以下几类疾病:左侧大量气胸、左侧大量胸腔积液、左侧肺不张(完全性)、
左侧胸膜肥厚粘连、左侧胸壁严重病变、左侧肺切除术後.
看名字就知道,这几个疾病可都不轻。
「赶紧去拍个胸部CT吧,你这个.....」刘华犹豫了一下:「估计有点问题。」
看到他眉头紧锁,王宇感觉到一丝不妙,他拿着高风开具的胸部CT检查单快步离开了。
「你觉得他会是什麽病?」刘华道。
「看体徵像是左肺完全的不张,嗯....不会是肿瘤吧?!」高风被自己的想法吓了一跳。
「他不抽菸啊。」刘华道:「肺癌的概率应该比较小吧....
」
大部分人都觉得是这样,但其实不是。
高风之前读本科的时候,内科书上是这麽写的:最常见的肺癌类型为鳞癌,常见於有吸菸史的人群。
但现在数据已经发生了变化,目前最常见的肺癌类型是腺癌,其发病率与抽菸无明显正相关联。
医嘱还没开完,王宇就回来了。
高风点开电脑上的影像,只是一眼,他和刘华的的脸色就变了。
「左肺门占位,右肺多发转移竈,纵膈淋巴结肿大...
」
这基本上已经宣判了王宇死刑,嗯,假如癌魔仁慈的话,会缓半年到一年执行。
「刘大夫,我这没什麽大问题吧?」他期期艾艾的询问道。
「高风,你是呼吸科的医生,你来说。」刘华不太想说。
我也不想说啊!高风心里叫苦道。
「你这个问题有点..嗯..稍微有点严重...」他缓缓道:「你...你家属呢?」
只要智商在线,任谁听到这话也会吓个半死,王宇的脸色顿时变得无比苍白。
「我妻子前两年因为子宫癌去世了,现在家里就我儿子和老父亲。」
「大夫,我这个..也是癌症吗?」他艰难的问道。
「目前看着像,...嗯...但肯定要住院确诊一下,明确後也好治疗。」高风道。
「是早期吗?能做手术的对吗?」王宇追问道,他妻子子宫癌发现的时候已经处於晚期了,1年後便撒手人寰。
高风很想骗他,但嘴巴动了几下,最终还是没开口。
有时候给患者希望是一种更残酷的医疗行为。
「你获得了2积分。」9527提示道。
办公室里面的气氛稍微有点压抑,大家都很同情王宇,但好像也只能这样了。
晚上下了班,高风和王高义直奔绿城大学,马教授都等急了。
「你们怎麽才来?!」他抱怨道。
「不好意思啊,路上有点堵。」高风笑着解释道。
马教授拿着电池就进了实验室,他要做环境适应性检测。
电池的环境适应性检测是验证电池在不同温湿度、气压、振动、冲击等自然工况环境下的性能稳定性、安全性和可靠性的核心测试。
其中最基础、核心项目是高低温性能检测,目的是验证电池在极端温度下的充放电能力、容量保持率和安全性。
「这个是低温放电测试,要将电池在25℃下充满电,静置2小时,然後放入高低温箱,降温至目标温度,保温4小时,再以.....计算低温容量保持率。」江茉染在一旁解释道。
「还要保温4个小时?」高风立即抓住了关键信息。
「对,国标就是这麽规定的。」江茉染很专业的科普了一番,态度极其良好,在她心中高风可是优质客户,必须建立起良好的关系。
昨天晚上回家她跟丈夫说起了此事,後者很不高兴:「不都跟你说了,那我是学生!
你怎麽能收人家这麽多钱呢?!太过分了!」
「我没要!他自己主动给的。」
「主动给你就要啊!江茉染!我发现你脸皮挺厚的啊!」张越道。
「人家有钱,他又不知道,他开奥迪的。」江茉染道:「他还拿个手提包,里面鼓鼓囊囊的。」
张越简直要被气笑了,最後两人吵了一架,他趁机去了书房睡。
「然後就是高温放电测试,需要将充满电的电池放入试验箱,升温至60℃,保温4小时.....」江茉染道。
高风听着就头痛,他哪里有这麽多的时间。
「9527,这个固态电池样品的生产技术有没有可能会被人破解呢?」
「有这个可能,但10年内被逆向仿制的概率低於0.000075%。「9527道。
「那就是零!你不早说!」高风感觉自己现在的心情跟曰了狗一样。
「江老师,我们还有事,就先走了。」他对江茉染道:「您待会儿跟马教授也说一声。」
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