仁心医院汇报结束后，方志军给予肯定。

    “课程体系完整，量化工作做得很细，后续要注意把数据和实际临床能力结合。”

    顾远舟点头。

    “我们会继续完善。”

    他坐下后，顺手点开参会列表。

    清溪镇排在后面。

    他有些好奇。

    也想知道沈若晴会拿出什么。

    如果只是几个病例，很难和仁心医院的完整体系比较。

    ……

    又过了几家医院，终于轮到清溪镇。

    方志军看向屏幕。

    “清溪镇县级中医专科医院，请开始汇报。”

    赵广平坐直。

    “各位领导，各位同仁，清溪镇本月汇报由两名培训学员完成。”

    这句话一出，线上不少人露出意外神色。

    别的医院都是负责人或带教老师主讲。

    清溪镇竟然让学员自己来。

    顾远舟也微微皱眉。

    他觉得这更像林长生不愿意准备。

    沈若晴打开演示文件。

    第一页没有医院全景。

    也没有培训口号。

    只有一个标题。

    【首月五个病例完整跟踪记录】

    下面是一行小字。

    【不以单次疗效代替长期结论】

    会议里安静了不少。

    沈若晴没有先介绍自己。

    直接进入第一个病例。

    “第一例，右膝关节积液，初诊时右膝肿胀，屈伸受限，外院超声提示关节腔积液和滑膜轻度增厚。”

    屏幕上出现初诊数据。

    膝围。

    活动度。

    超声积液深度。

    舌象照片。

    脉象记录。

    饮食和生活习惯。

    内容比很多人预想中更细。

    沈若晴继续讲解。

    “林老师判断患者没有感染征象，积液量暂时未达到必须立即穿刺的程度，采用针灸，外敷和内服方药联合处理。”

    下一页是三天后的数据。

    膝围缩小。

    活动度改善。

    超声显示积液减少接近一半。

    前后报告并列展示。

    没有夸张标注。

    也没有写神奇。

    沈若晴只指出。

    “该病例不能证明所有关节积液均可避免穿刺，只能说明在明确排除感染和紧急指征后，部分患者可以先尝试其他治疗路径。”

    屏幕另一端，几名骨科和急诊背景的学员同时抬起头。

    这句话很稳。

    没有拿中医压西医。

    也没有用个案推广全部。

    顾远舟原本准备记录问题。

    看到这里，笔却停了一下。

    ……

    第二个病例是胆囊息肉伴口苦胁痛。

    沈若晴没有展示息肉消失。

    因为息肉没有复查。

    她展示的是症状评分和舌象变化。

    初诊时，患者口苦明显，右胁胀痛，舌边红，根部微腻。

    服药一周后，口苦和胁痛明显减轻。

    舌边颜色变淡。

    舌根苔也变薄。

    “这个病例的治疗目标不是一周内消除息肉，而是改善患者当前症状，同时保留影像随访。”

    一名市级中医院带教老师轻轻点头。

    这种表达很成熟。

    很多年轻中医最容易犯的错，就是把症状改善说成病灶消失。

    沈若晴没有。

    ……

    第三个病例是唐素芬。

    演示文件里没有写退休护士长的具体单位。

    只写了职业背景和诊断。

    治疗前的视频经过患者同意后，只截取右手部分。

    静止时震颤明显。

    端杯时水面不断晃动。

    治疗后的短视频里，唐素芬用右手端起半杯水，没有洒出。

    沈若晴没有说帕金森逆转。

    “治疗后震颤幅度短时明显减轻，患者生活动作改善，后续仍需长期针药配合，并与原神经内科治疗方案协调。”

    方志军看着屏幕，神色越来越认真。

    这不是普通病例展示。

    沈若晴把治疗边界写得非常清楚。

    什么改善了。

    什么没有改善。

    哪些结论能说。

    哪些不能说。

    比很多带教老师的汇报还稳。

    ……

    第四个病例是幼童反复发热。

    这个病例没有复杂针灸。

    也没有昂贵检查。

    只有一个月反复低热，阴性检查，长期肉汤喂养和食积表现。

    沈若晴把体温记录完整展示。

    治疗前。

    停肉汤和服药后。

    连续几天恢复正常。

    “该病例最重要的不是方药本身，而是诊疗方向发生了改变。”

    她看向摄像头。

    “此前所有注意力都集中在感染，林老师则从饮食，舌象，腹部状态和排便重新判断，最终发现持续高脂喂养带来的食积化热。”

    线上有儿科背景的医生开始记录。

    这个病例看似简单。

    却非常适合教学。

    因为它展示的不是神奇技术。

    而是如何从错误方向中退出来。

    ……

    最后一个病例出现时，会议里彻底安静。

    【运动神经元病早期患者，左上肢功能训练及中医干预记录】

    沈若晴先强调。

    “该患者确诊渐冻症早期，现有治疗无法根治，本病例不讨论逆转疾病，只记录十天内残余功能变化。”

    随后，她展示了三天观察数据。

    左手握力接近无法测量。

    虎口和前臂肌肉萎缩。

    部分手指存在微弱主动反应。

    接着是十天治疗过程。

    针灸不是每天同一套方案。

    脉象和舌象也不是只拍前后。

    沈若晴把每天变化按时间顺序排列。

    第一天，末端温度提高。

    第二天，食指出现细微主动收缩。

    第三天，部分手指能完成轻度屈曲。

    第五天，能压住毛巾。

    第七天，能短暂提起轻物。

    第十天，握力出现可测数据，并能握住轻水杯。

    每一项都有记录。

    视频只显示手部。

    患者身份全部隐藏。

    沈若晴最后一页写得非常克制。

    【结论：患者左手残余功能在十天干预后获得部分激活，生活能力轻度改善，疾病本身仍然存在，长期效果需要继续观察】

    线上没有人立刻发言。

    连周德明都坐直了一些。

    渐冻症患者功能恢复。

    哪怕只是部分。

    也足够让所有人重视。

    更何况清溪镇没有借机宣称治愈。

    这种分寸感反而让病例更可信。

    沈若晴结束汇报。

    “以上五例，均为首月完整跟踪病例，所有资料已按患者授权和隐私要求处理。”

    她关掉自己的部分。

    “下面由江一帆汇报针灸观察。”

    ……

    江一帆出现在画面里时，不少学员有些意外。

    大家都知道，他是被调剂去清溪镇的。

    最初还在群里抱怨。

    很多人以为他会申请转点。

    可现在，他坐在那里，神情比仁心医院学员还认真。

    江一帆打开第一张图。

    “我不具备完整中医理论基础，以下内容只从现代解剖，神经和筋膜角度，对三个针灸案例进行可能机制分析。”

    第一句话便把边界划清。

    没有强行证明中医。

    也没有假装已经理解经络。

    顾远舟看着屏幕，眉头慢慢皱起。

    这不是他熟悉的江一帆。