【04点09分】

    「开始。」

    桐生和介伸出手。

    田所和子将手术刀拍进他的掌心。

    刀锋落在下腹正中。

    皮肤被切开的瞬间，切口边缘便冒出密密麻麻的血珠。

    皮下组织也在渗血。

    筋膜表面同样如此。

    这些血没有明显喷射，也找不到可以夹闭的单独血管。

    整个伤口都像一块吸满了水的海绵，只要轻轻按压，暗红色液体便从无数细小孔隙中涌出。

    北泽真一看得呼吸一滞。

    这就是凝血系统崩坏後的模样。

    「吸引贴边。」

    桐生和介头也不擡。

    「是。」

    北泽真一将吸引器压在切口边缘。

    【04点11分】

    腹直肌鞘被打开。

    深红色血水沿着缝隙翻涌出来，吸引器刚贴上去，透明管路便被灌满。

    北泽真一低头盯着术野。

    找不到。

    出血点根本找不到。

    或者说，根本就没有所谓的「点」。

    盆腔深处犹如浸在血里，解剖层次消失，组织边缘不断冒出细小血珠。

    这种情况下，血管钳和电凝都没有意义。

    所以，桐生和介伸出了手。

    「大纱布垫。」

    「是！」

    田所和子将一块厚实的纱布垫拍进他的掌心。

    桐生和介没有在切口上方停留。

    将那块纱布垫在掌心里捏成一个粗糙的卷，随後连着整只手一起推了下去。

    北泽真一顿时瞪大双眼。

    啊？

    这麽直接？

    前几台手术中，桐生君也做过腹腔填塞，是用长镊夹住纱布垫，一点点送进去。

    但此时此刻————

    【04点13分】

    桐生和介的右手连同那块纱布垫，一起没入了盆腔。

    接着，闭上双眼。

    眼前染满鲜血的术野随之暗去，另一幅景象却在意识深处骤然升起。

    破碎的耻骨与骼骨率先浮现，断裂的边缘带着棱角。

    骶骨、膀胱和筋膜间隙，依次归位。

    鲜红色血管沿骨盆内壁延伸，分出一条条细小分支。

    闭孔神经呈现淡金色，贴着耻骨後方穿行。

    整座骨盆在立体旋转。

    每一层组织都能单独剥离，每一处间隙都能随意放大。

    技能「股骨牵引联动半骨盆闭合复位术·高级」、「耻骨联合切开复位钢板固定术·完美」与「骨折解剖复位术·完美」同时展开。

    指尖传回的压力、阻力和弹性，实时投映进意识的3维影像中。

    纱布垫正在沿着骨盆内壁向下移动。

    再深半寸，会挤压膀胱。

    向外偏转一点，便能避开神经与血管，楔入腹膜後血肿留下的空隙。

    桐生和介看得一清二楚。

    哪怕他的双眼始终紧闭。

    「第二块。」

    「是！」

    田所和子递上去。

    纱布垫在骨盆缘下方被摺叠、压紧，然後被一寸一寸顶进膀胱侧窝。

    骨盆是一只碗。

    腰大肌、髂肌与髂腰筋膜围成侧壁，骶骨连同骶前筋膜构成後壁，前方是尚未破裂的腹膜与骨性骨盆环。

    只要把这只碗填满。

    填到再也塞不进任何东西。

    容器内部的压力就会超过静脉丛与那些细小动脉分支里的压力。

    血自己就会停下来。

    「第三块。」

    「是。」

    「第四块。」

    」

    」

    田所和子的看得是心惊胆战。

    腹膜前填塞她见过。

    左三块，右三块，这是她记忆里的上限。

    可现在，这位本部大学来的年轻医生，仍然没有要停下来的意思。

    「再来。」

    「是。」

    「要第六块。」

    「是。」

    5

    」

    桐生和介换到右侧。

    手指沿着骶髂关节前方向下探，指腹擦过一片黏滑而失去张力的软组织。

    那里就是血最凶的地方。

    纱布垫顶了进去。

    顶到底。

    然後用另一只手的掌根，从外面压住下腹，把整块填塞物往骨盆深处又推了半厘米。

    咕。

    术野里发出一声闷响。

    站在二助位置上的小资历专修医忍不住吞了口口水。

    这————

    此时此刻，他只觉得自己所学、所见的一切，都在如山崩地裂。

    除此之外，再无他想。

    5

    「」

    「第八块。」

    「第九块。」

    「.

    ."

    「第十一块。」

    「是。」

    田所和子的手抖了一下，但还是将纱布垫准确地拍进了桐生和介的掌心。

    正当她准备好下一块时。

    【04点20分】

    桐生和介将第十一块纱布垫被压进骶骨前方。

    然後，他停了下来。

    两手还扣在切口两侧，掌根往下按，感受着从填塞物深处传回来的那股顶力。

    够了。

    再多的话，压力会越过下腔静脉能承受的界线，回心血量会崩掉。

    【04点21分】

    「收缩压————」

    白石红叶的声音忽然卡住了。

    所有人都擡起了头。

    「45。」

    监护仪上，原本一路下坠的血压曲线，终於颤抖着停了下来。

    然後，在输血的作用下。

    "

    」

    "52。」

    「6

    ，「54。

    「」

    J

    「」

    白石红叶的手指压在药泵按键上，眼睛一眨不眨。

    「收缩压，61。

    「6

    她的声音擡高了一点。

    「心率降到134。」

    「呼气末二氧化碳在往上走。」

    「体温34.1。」

    「血气回来了，pH值7.13。」

    白石红叶报完最後一项，紧紧地咬着薄唇，努力不让自己失声。

    回来了。

    原来，海边的沙子，是可以被紧紧地抓住的。

    「嗯。」

    桐生和介应了一声。

    北泽真一低头看着术野。

    刚刚还在翻涌不停的血泊，现在只剩下纱布垫边缘几处缓慢的渗出。

    堵住了。

    整个骨盆腔和腹膜後间隙，被十一块纱布垫硬生生地堵死了。

    他擡起头来。

    「桐生君————」

    「嗯？

    」

    「这麽多的填塞物，腹腔内压————」

    北泽真一没能把话说完。

    腹腔间室综合徵。

    腹内压持续升高，膈肌被顶上去，肾脏灌注下降，肠管缺血。

    只要做过腹部手术的医生，都会本能警惕。

    「明天的事，明天再说。」

    桐生和介的语气平静，听不出任何情绪。

    这只是损伤控制手术的第一步。

    只要病人能活过今夜，24小时或者48小时後，还要再次手术，取出填塞物，并完成最终的修复。

    北泽真一顿住了。

    一如两个小时前，在救命救急中心的大厅里，雾野中心长问出那句「感染怎麽办」时，对方的回答。

    【04点22分】

    「关腹。」

    桐生和介的声音传来。

    「可是————」

    北泽真一看着切口边缘，那里同样像一块吸饱了水的海绵。

    「皮肤和筋膜都在渗血，缝不住的————」

    「我知道。」

    桐生和介伸出手来。

    「布巾钳。」

    「？」

    田所和子本来是准备了持针器的，眨了眨眼。

    布巾钳？

    那是固定无菌铺巾用的器械。

    尖端锋利，锁扣粗糙，从来没人会把它当成正规的关腹工具。

    「是！」

    但她反应够快，立刻将持针器放下，转而将布巾钳递了过去。

    桐生和介夹住切口上端两侧皮肤。

    咔。

    锁扣闭合。

    皮肤被粗暴地拽到一起。

    第二把。

    咔。

    第三把。

    咔。

    就这样，一把接着一把。

    【04点23分】

    最後一把布巾钳夹住切口下端。

    整条腹部切口被临时关闭。

    皮肤边缘被拉扯得起伏不平，暗红色血水仍沿着缝隙渗到敷料上。

    样子很难看。

    犹如一条由布巾钳组成的————拉链？

    桐生和介拿起敷料盖在上面。

    「固定。」

    「是。」

    北泽真一用绷带完成最後固定。

    【04点24分】

    桐生和介退开一步，沾满血迹的双手离开术野。

    「手术结束。」

    他向着众人微微点头致意。

    【04点25分】

    气密门滑开，平车推了进来。

    白石红叶把转运球囊接上气管导管，一路扶着走到限制区门口。

    「填塞纱布十一块，布巾钳七把，切口未做筋膜缝合。」

    「禁止翻身，禁止腹部加压。」

    ."

    她一条一条交代完，把麻醉记录单夹上去。

    气密门合拢。

    白石红叶抿了抿唇，很轻很轻地对自己说了一句。

    「全员，生还。」

    说完，她立刻就低下头。

    灭世者死亡之帽被她往下拉了拉，遮住半张脸。

    不能哭。

    大魔法师是不会哭的。

    【04点26分】

    桐生和介将手套摘下，丢进了医疗废弃桶里。

    田所和子在清点器械。

    巡回护士在收拾地上被血浸透的吸水垫。

    北泽真一靠在墙边。

    那位小资历专修医的膝盖软了一下。

    最後他乾脆坐在了铺满吸水垫的地上，仰着头，望着天花板，什麽话都说不出来。

    结束了。

    噩梦，终於要结束了。

    【04点27分】

    墙边的电话，突然响了起来，将这短暂的平静打破。

    铃铃铃——！

    巡回护士赶紧跑过去接起。

    她听了几句，脸色变得有些古怪，然後举着无绳听筒快步走了过来。

    「桐生医生。」

    「找您的。」

    「是东京大学的，小笠原教授。」

    所有人都愣了一下。

    尤其是白石红叶，她不解地看了过去。

    「给我吧。」

    桐生和介伸手过去，接起听筒。

    「是我。」

    他的声音很低。

    电话另一端，没有寒暄，也没有询问。

    「我听说你那里出了致死三联征。」

    「那麽，我现在问你一句。」

    「刀。」

    」

    「是你自己带，还是我替你备好？」

    小笠原诚司的声音沉稳而冰冷，好似带着深冬的寒意。

    桐生和介沉默了一阵。

    他知道这句话是什麽意思。

    不久前安田一生在电话里把那个条件原原本本地转告给了他。

    过了大概半分钟。

    小笠原教授在电话那边也很有耐心，没有出言催促。

    桐生和介长长地吐出了一口气。

    「小笠原教授————」

    他终於再次开口了。

    然而还没能将一句话完。

    滋—

    气密门沿着轨道向两侧滑开。

    【04点28分】

    今川织站在门口。

    她的刷手服前襟上有一大片已经变成褐色的血迹，短发被汗黏在额角，口罩挂在一侧耳朵上。

    在34分钟前。

    她派去隔壁探看的巡回护士是跑着回来的，说桐生医生那边的患者出现了意外状况。

    致死三联征。

    今川织当然知道那意味着什麽。

    只是，在那一刻。

    她手上的血管钳正夹在断端上。

    她什麽都做不了。

    她自己台上的手术还没结束。

    她走不开。

    她甚至连问一句都不知道该要怎麽问。

    於是。

    今川织只能用一种连她自己都觉得粗糙的速度把那台手术结束掉。

    然後摘掉手套，重新刷手。

    一路跑过来。

    在这条三米的走廊里，在这短短的几秒钟里，将那个最糟糕的可能想到了。

    所有人低着头。

    无影灯还亮着。

    白色的单子盖在手术床上。

    都说死亡是外科医生要面对的最残忍的一道门槛。

    桐生君当然见过死亡。

    在几个小时前的乌川河岸边，他还亲手在一个人的额头上画过那个叉。

    可那些人，不是死在他的刀下。

    可这个人，是他在其他人都觉得只能放弃时，说了「都推进来吧」。

    所以她要过来。

    今川织不知道自己来了还能做什麽。

    她只知道，去年那个大雪纷飞的夜晚，自己差点像条狗一样失温冻死在路边时。

    是桐生君牵着她走进了旅馆。

    是桐生君替她擦乾头发。

    是桐生君在门外听完了自己最狼狈的哭声。

    所以。

    此时此刻，该轮到她今川织这样做了。

    哪怕什麽都做不了。

    哪怕只是陪在他的身旁，在手术室里一直呆到天亮。

    桐生和介看着这个女人。

    想起乌川河岸上那场盛大的花火。

    想起她穿着白底蓝色牵牛花浴衣，站在万千焰火下，红着眼睛看向自己。

    他明明还举着听筒，还跟日本整形外科最高的那座山在说话，却突然极不尊重地笑了起来。

    「请小笠原教授。」

    「请东京大学医学部附属医院。」

    「替我。」

    「替今川织医生。」

    他将听筒从耳边拿到面前来，以一种近乎盛气淩人的语气，几乎是喊出来的。

    「大开中门！」