韩笑又找到院长考核相关资料。

    石坪镇过去几年强调医疗安全零事故。

    县里对乡镇卫生院的年度考核中，重大纠纷和不良事件扣分很重。

    而常见病基层诊疗量，只占很小一部分。

    周兴旺连续三年考核优秀。

    主要依据便是无重大事故、无高额赔付、无群体投诉。

    “只要什么都不做。”

    韩笑慢慢说道。

    “就不会出错。”

    “不是什么都不做。”

    林长生纠正她。

    “量血压，开转诊，留记录。”

    “这样也算完成诊疗。”

    “对他来说算。”

    林长生拿过一张空白纸。

    他没有做很复杂的分析。

    只列了三组数据。

    常见病转诊率。

    本院处置后复诊率。

    转诊患者在上级医院当日返家比例。

    三组数字摆在一起，问题已经足够清楚。

    韩笑看着表格。

    “要直接发给周兴旺吗？”

    “不发。”

    “发给谁？”

    “陈昭年。”

    林长生在邮件最后附了一句话。

    【不配合的原因不是观念问题，是利益问题。】

    韩笑看了一眼。

    “会不会说得太重？”

    “哪里重？”

    “利益问题听起来像收钱。”

    “保位置也是利益。”

    林长生合上电脑。

    “制度让他少做少错，他当然不想改。”

    ……

    陈昭年收到数据时，正在参加试点阶段协调会。

    钱守正坐在主位。

    会议上讨论的重点仍然是课程覆盖率、挂牌数量和课题申报进度。

    马致远的团队已经完成三场集中授课。

    另有两家医院准备以其名义建设名医工作站。

    数据很好看。

    几名负责宣传的人员都认为，可以提前制作一期核心导师巡回指导专题。

    轮到林长生片区时，会议室里的气氛明显淡了些。

    “云岭镇只完成了一家走访。”

    钱守正翻了翻简报。

    “进度还是太慢。”

    陈昭年没有反驳。

    “云岭镇已经开始四周病例复核。”

    “这种一对一批改效率太低。”

    钱守正说道。

    “核心导师应该提供方法，而不是替基层医生看作业。”

    陈昭年看向他。

    “第一周发现一例早期心律失常风险。”

    “那是个例。”

    “试点就是从个例里看方法。”

    钱守正皱了皱眉。

    “不能用偶然结果否定整体效率。”

    “也不能用挂牌数量代替带教结果。”

    会议室安静了几秒。

    有人低头翻文件。

    也有人假装查看手机。

    钱守正没有继续争这个问题。

    “石坪镇为什么还没启动？”

    “院方拒绝配合。”

    “那就记录未开展。”

    陈昭年把刚收到的数据表打开。

    “我建议先做基础诊疗能力复核。”

    钱守正看向屏幕。

    “什么意思？”

    “石坪镇常见病转诊率显著异常。”

    陈昭年将三组数据投到会议屏幕上。

    “同级卫生院能够处理的病例，大量被直接推往县医院。”

    “基层谨慎转诊不算错。”

    “单次不算。”

    陈昭年切换到下一页。

    “连续三年高于同区域均值近一倍，就需要解释。”

    一名负责基层医疗的干部坐直了身体。

    “这些数据核过吗？”

    “来自县域医联体平台和急诊协作系统。”

    “患者去上级医院以后是什么结果？”

    “超过六成当天返家。”

    会议室里终于出现了轻微议论。

    这意味着大量转诊并非为了住院和紧急治疗。

    钱守正脸色不太好看。

    “这是试点带教，没必要扩大成行政检查。”

    “没人说行政处罚。”

    陈昭年说道。

    “先复核基础能力。”

    那名基层医疗干部点了点头。

    “这个数据确实异常。”

    钱守正沉默片刻。

    “写进周报吧。”

    陈昭年将表格收回。

    “已经写了。”

    ……

    石坪镇卫生院收到风声时，已经是两天后。

    周兴旺正在办公室里喝茶。

    办公室主任敲门进来，手里拿着县卫健局发来的通知。

    “院长，省里要复核咱们基础诊疗能力。”

    周兴旺的茶杯停在半空。

    “复核什么？”

    “常见病处置和转诊。”

    “谁提的？”

    “通知上没写。”

    办公室主任压低声音。

    “可能跟试点有关。”

    周兴旺脸色一下沉了下来。

    “我就说外面的人来了没好事。”

    “现在怎么办？”

    “按正常准备。”

    周兴旺放下茶杯。

    “我们转诊都是为了患者安全。”

    办公室主任没有立即应声。

    “还有事？”

    “省里让提供三年转诊台账。”

    “提供。”

    “有些理由写得比较简单。”

    “那就补充。”

    办公室主任站在原地。

    “以前的记录怎么补？”

    周兴旺抬头看了他一眼。

    “让接诊医生回忆。”

    “医生可能记不清。”

    “记不清也得写。”

    办公室主任神色为难。

    “复核组可能会抽患者。”

    周兴旺的脸色更难看了。

    办公室里安静了一会儿。

    他拿起手机，翻出试点联络表。

    林长生的号码就在最上方。

    周兴旺盯着号码看了半分钟。

    最终还是没有拨出去。

    ……

    当天下午，县卫健局又打来电话。

    基础诊疗能力复核不仅看材料。

    还会抽查医生现场判断、门诊病历和患者随访记录。

    复核时间暂未确定。

    周兴旺挂断电话，背后已经出了一层汗。

    材料能补。

    现场抽查补不了。

    石坪镇三名年轻医生里，两人还算稳当。

    第三人名叫冯志超。

    他原本学的是临床医学。

    进卫生院以后，因为中医药服务指标不够，被安排参加了一年转岗培训。

    结业证书拿到了。

    实际坐诊时，他仍然只会按病名开药。

    周兴旺原本并不在意。

    能开中成药，能完成中医诊疗人次，表格便能填上。

    可现在省里要现场抽查。

    “把三个人都叫来。”

    周兴旺按下内线电话。

    “今天下午开会。”

    办公室主任转身要走。

    “等等。”

    周兴旺又把人叫住。

    “林长生那边，先联系一下。”

    办公室主任回过头。

    “怎么说？”

    “就说之前有误会。”

    “哪种误会？”

    周兴旺瞪了他一眼。

    “你不会说话？”

    办公室主任立刻点头。

    “我让联络员先沟通。”

    “别让联络员。”

    周兴旺拿起手机。

    “我自己打。”