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第693章 方老师,这是夸还是批评?
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    电话接通时,林长生正在查看沈若晴的一份门诊记录。

    周兴旺的声音比想象中热情。

    “林老师,您好。”

    “周院长。”

    “前几天院里有些同志传话不准确,可能让您误会了。”

    “哪句不准确?”

    周兴旺顿了一下。

    “就是不欢迎外人指手画脚那句。”

    “不是你说的?”

    电话那边安静了两秒。

    “当时是内部讨论,话说得重了一点。”

    “嗯。”

    “我们石坪镇对国家试点还是非常重视的。”

    “嗯。”

    周兴旺等了片刻。

    “所以想邀请您尽快过来指导。”

    “省里要复核了?”

    周兴旺的呼吸停了一瞬。

    “这个确实刚收到通知。”

    “那你应该准备复核。”

    “指导和复核不冲突。”

    周兴旺笑了两声。

    “林老师经验丰富,正好帮我们提前找找问题。”

    “不帮你应付检查。”

    林长生说道。

    周兴旺脸上的笑容彻底消失。

    “我不是这个意思。”

    “去可以。”

    “您说。”

    “全院三十五岁以下的医生都在场。”

    “可以。”

    “院长不许中途打断。”

    周兴旺再次停住。

    “我不打断什么?”

    “去了就知道。”

    林长生说道。

    “答应就定时间。”

    周兴旺握着手机。

    他很想问凭什么不让自己说话。

    可省里的复核通知就放在桌上。

    “行。”

    “什么时候?”

    “三天后。”

    “具体几点?”

    “上午九点。”

    周兴旺松了一口气。

    至少这一次有准确时间。

    “我安排车去接您。”

    “不用。”

    “那午饭……”

    “正常食堂。”

    “明白。”

    电话挂断以后,周兴旺坐在椅子上半天没动。

    办公室主任站在旁边。

    “院长,林老师怎么说?”

    “让年轻医生全部到场。”

    “还有呢?”

    周兴旺脸色发沉。

    “不让我打断。”

    办公室主任低下头。

    他忽然觉得,三天后的场面可能不会太轻松。

    ……

    清溪镇这边并没有因为试点停下日常工作。

    林长生外出期间,长生堂的门诊由沈若晴、韩笑、吴谦和陆易分担。

    疑难患者会提前筛选。

    急危重症仍按原有流程转诊。

    普通常见病则尽量由年轻医生先接诊,再集中复核。

    沈若晴近期独立接诊了一名反复胃痛的中年男性。

    患者胃镜只提示轻度慢性胃炎。

    抑酸药用了数月,疼痛仍然反复。

    他每次发作都在凌晨。

    腹部冷痛,得热稍缓,却又伴有口干和心烦。

    过去几家中医诊所见他怕冷,直接按脾胃虚寒长期温补。

    前两周稍有缓解。

    之后口干、失眠和胃胀反而更重。

    沈若晴没有急着继续温补。

    她重新追问病程,发现患者长期夜班,饮食时间混乱,近半年又因家中矛盾情绪压抑。

    舌质暗红。

    苔薄而中部略腻。

    脉象左关弦,右关沉弱。

    她判断并非单纯虚寒。

    寒热错杂之外,还有肝胃不和与久病入络。

    处方没有使用大剂量温热药。

    她先调中焦升降,再少量温通,同时加入疏肝和络之品。

    患者服药三天,凌晨痛醒次数明显减少。

    一周复诊时,胃胀也缓了不少。

    林长生回院后,沈若晴把完整病历放到他面前。

    “你自己怎么看?”

    “方向基本对。”

    沈若晴坐在诊桌另一侧。

    “但我第二天有点想加重温阳。”

    “为什么没加?”

    “他口干和失眠没有减。”

    “还有呢?”

    “夜间痛减轻了,说明中焦升降调整以后,寒痛也能缓。”

    林长生往后翻了两页。

    “所以不是见寒就温。”

    “嗯。”

    “也不是见口干就清。”

    “明白。”

    林长生在病历最后写了一个可字。

    沈若晴看见以后,眼里明显亮了一下。

    “林老师,这算通过吗?”

    “患者还没好。”

    “我是问辨证。”

    “暂时没偏。”

    沈若晴笑了起来。

    “那也算通过一半。”

    “自己算的不算。”

    林长生把病历递回去。

    “再跟两周。”

    “好。”

    ……

    同一天下午,急诊区送来一名手掌切割伤患者。

    患者在加工木料时,被高速转动的薄片划开虎口。

    伤口不算很长。

    出血却一直压不住。

    江一帆正在值班。

    他先快速判断手指活动和感觉。

    拇指能够屈伸。

    食指末端感觉稍有减弱。

    伤口附近可见一处持续喷涌的小血管。

    江一帆没有急着缝。

    他先做局部止血和充分冲洗,又检查伤口深度及异物。

    确认主要肌腱未完全断裂后,他才逐层处理。

    方锐赶到时,出血已经控制。

    患者家属站在门外,不停问手会不会废。

    江一帆没有给出保证。

    他把目前发现、尚未排除和需要转上级医院进一步评估的内容逐条说明。

    “肌腱暂时看没有完全断。”

    “神经感觉有异常,不能只在这里观察。”

    “伤口处理完,今天就去县医院做专科检查。”

    患者有些不情愿。

    “都缝好了,还要去?”

    “缝好的是伤口。”

    江一帆说道。

    “神经有没有部分损伤,要让专科再看。”

    方锐在旁边没有插话。

    等患者完成处置转诊以后,他才看了一遍记录。

    查体时间。

    止血方式。

    异物排查。

    肌腱活动。

    感觉异常。

    每一项都写得清楚。

    “判断干净利落。”

    方锐合上记录。

    “就是解释得太慢。”

    江一帆愣了一下。

    “我怕家属听不明白。”

    “听不明白可以再说。”

    方锐说道。

    “急诊先做最重要的。”

    江一帆点了点头。

    “下次注意。”

    韩笑正好经过。

    “方老师,这是夸还是批评?”

    “都算。”

    方锐转身洗手。

    “夸多了容易飘。”

    江一帆把记录收好。

    “我听见前半句就行。”

    方锐回头看了他一眼。

    “那后半句抄三遍。”

    急诊区里有人笑出声。

    气氛也随之松了些。

    ……

    晚上九点多,林长生回到家中。

    追风停在院墙上,低头整理羽毛。

    药园里的灵气循环稳定。

    地骨灵芽融入阵眼以后,灵泉出水量又增加了一些。

    林长生刚浇完一片药田,手机便响了。

    来电显示没有名字。

    号码却很熟。

    “还活着?”

    电话里传来老人带笑的声音。

    “暂时死不了。”

    林长生坐到石凳上。

    “你怎么想起打电话?”

    “听说你在京城被人欺负了?”

    “谁传的?”

    “活得久,自然有人说话给我听。”
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